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Ustedes se encuentran en su primer día de interno en el servicio de emergencia de un centro de primer nivel, donde está realizando su servicio rural obligatorio.
Entonces le llegan los siguientes pacientes:
PACIENTE 1
Le llega una madre con su niño de 1año de edad , donde la madre le dice que su niño tiene diarrea hace tres días las cuales son liquidas con sangre en cinco veces al día, la madre le indica que también tiene fiebre y que desde el día de ayer esta irritable y no quiere tomar su leche ni otro tipo de alimento. Refiere vacunas completas para a edad.
Peso 7 Kg Talla 64 cm. Refiere vacunas completas
Al realizar la revisión se evidencian los siguientes datos, su piel vuelve lentamente a su estado anterior , se ven los ojos hundidos, además de irritable.
PACIENTE 2
Le llega un padre con su niña de 4 años de edad, el cual refiere que su niña tiene tos hace una semana y que en la mañana noto que hace un ruido raro al respirar. Además que refiere vacunas completas tiene peso de 12 kg y Talla de 85 cm.
Al revisar al niño al niño encuentra respiraciones rápidas, retracción subcostal y estridor en su respiración en su auscultación evidencia sibilancias bilaterales en bases pulmonares.
PACIENTE 3
Le llega una mamá con su bebe de sexo femenino de 2 meses de edad la cual indica su bebe está bien y lo trae su control. Indica que le da leche materna en 8 veces al día y tiene la vacuna BCG.
Peso 2 kg Talla 45cm. Temperatura 36.7 Vacunas iniciadas
Al revisarlo nota un placas blanquecinas en su boca
Usted debe redactar en cada caso clínico una historia clínica completa de manera grupal.