BIFOSFONATOS EN EL TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS

FARMACOLOGÍA UNIVERSIDAD

INTRODUCCIÓN

 

Esta tarea tiene como objetivo la revisión de la farmacología del calcio y de la osteoporosis como principal patología ósea. Se encuentra enfocado en los bisfosfonatos como grupo terapéutico de importancia clave en el tratamiento de esta patología.

Para ello se revisará las bases fisiológicas de la homeostasis del calcio y de la regulación de la actividad osteoclástica y osteblástica claves el mantenimiento estable de los niveles de calcio sanguíneo. Además, se revisarán nuevas estrategias terapéuticas  con eventual utilidad en el tratamiento y/o prevención de esta patología.

El calcio es un ion de importancia clave para control de numerosas funciones celulares como son la excitabilidad, contractilidad, secreción y viabilidad celular. Por ello, la regulación de la calcemia es de vital importancia para funcionamiento adecuado de las funciones corporales. Además este elemento es clave para el normal desarrollo y mantenimiento del tejido óseo, una de cuyas patologías más importantes en la actualidad es la osteoporosis.

A nivel endocrino existe un sistema altamente coordinado que permite controlar la calcemia estable, necesaria para el normal desarrollo óseo. Las distintas hormonas (parathormona, calcitonina, vitamina D) regulan los niveles de calcio circulante, actuando en distintos procesos fisiológicos asociados a este ion como son la absorción, excreción, formación y resorción ósea. A su vez, la resorción y formación ósea están finalmente regulados por la acción de diversos mediadores celulares que promueven o frenan la actividad osteoblástica/osteoclástica. Es por ello que el conocimiento del papel y mecanismo de acción de estas hormonas y mediadores celulares es clave para la compresión del proceso de remodelado óseo.

Por tanto, comprendiendo las bases fisiopatológicas de estos procesos y cómo los diferentes fármacos pueden alterarlos se facilitará el aprendizaje racional y no puramente memorístico de la farmacología de la osteoporosis y de otras patologías óseas. Ello, permitirá al alumno especular sobre posibles futuras  estrategias terapéuticas de estos trastornos.